03/12/2020 星期四
病毒传播震惊 岂可无所无为
当世界卫生组织宣布全球疫情大流行时,提到了两个令人震惊,除了“传播程度“,还有”不作为”。We are deeply concerned both by the alarming levels of spread and severity and by the alarming levels of inaction.

中国的文化里,道家信奉“无为而治”。我的浅薄理解是让事物按照自身的必然性自由发展,使其处于符合道的自然状态。不对它横加干涉,不影响事物的自然进程。但是“无为”并非无所作为,而是不妄作为。新冠病毒对人类的生命造成危害,人类当然不可以袖手旁观,听之任之地“无为”。
中国不是一直在努力的跟病毒斗争,有所为吗?世卫组织令人震惊的“无所作为”具体所指的是什么?我一直有点不太明白,直到看到法国总统的一番讲话。
法国总统马克龙,跟我同学的儿子一样大,比我女儿大几岁,是我的下一辈人。以39岁的年龄成为法国历史上最年轻的总统,比我们海峡对岸的小马哥还要年轻得多。当然,那个小马哥已经过气了,而这个小马哥却如日中天。想当年我在这个年纪,还在基层组织混,当个同乡会长,校友会长、学校校长什么的,简直不在一个档次。

法国小马哥除了在爱情上,以法国人的浪漫向世人秀了一把,在政治上对国际局势进行分析时,也表现出他的独到眼光。他认为西方习惯了他们的伟大,以及对全球经济和政治掌控着绝对的支配权。而正是这种习惯思维,使得联合国卫生机构要求欧盟和西欧在行动上加倍努力 double-down 和更加积极进取 more aggressive。
“西方霸权的终结,不在于经济衰落,不在于军事衰落,而在于文化衰落。当你的价值观无法再对新兴国家输出时,那就是你衰落的开始。”我对小马哥上述的新一代提法,颇为赞赏。对法国乃至欧洲共同体目前的衰落,颇感无奈。诚如清代诗人赵翼《论诗》云:江山代有才人出,各领风骚数百年。
隔离封闭战略 封城封国封州
联合国卫生机构仍在建议隔离(封闭)战略 containment strategy。
作为个人,我们只能消极地把病毒拒之于家门之外。尽量避免与外界接触,注意卫生,多洗手。正如同学和朋友们在微信上劝我,呆在家里,不出去,看它病毒奈我何。个人级别的隔离战略,一个字“宅”!两个字“宅宅”!!三个字“宅宅宅”!!!一直“宅”到新冠病毒寿终正寝。

作为个人,此时不“宅”,还到处乱跑,病毒对名人也不买账。好莱坞著名影星汤姆·汉克斯跟妻子丽塔·威尔森经检测新冠病毒呈阳性,就是一例。到澳大利亚拍电影固然重要,但是如果和生命相比呢?我为汤姆和丽塔祈祷!愿他们吉人自有天助。
作为社区,如果病毒扩散的一定程度,就要封区。如美国对华盛顿州柯克兰的生命护理中心的封闭,禁止在西雅图地区举行游行、音乐会,节日活动和其他超过250的集会。还有纽约州动员国民警卫队对新罗谢尔为时两周的封闭。
作为城市,情况严重,就要封城,譬如武汉。目前看来,武汉的新增确诊数字从高峰时期的每日五位数字,逐渐降至四位数、三位数、二位数,以至今天的个位数。毫无疑义地向世人证明:“封” containment 是一个正确的战略措施。
作为国家,如果实在不行了,就要封国。正如意大利关闭全国几乎所有的店铺,并且禁止公共集会,停止除工作和紧急情况以外的旅行。封,不仅是单向的对内封闭流动和隔离传播的可能。同时还要对外进行隔离,如停止国与国之间的人员的往来。

美国“习惯”了自己的伟大,如同法国小马哥所说,如同“西方习惯了他们的伟大”一样,从而导致了某种程度上的自大。这种自大导致联邦政府屡屡错失快速进行大范围病毒测试的机会。西雅图的传染病专家海伦·朱的经历就是其中的一例。在被上级官员们一次次拒绝之后,海伦·朱和她同事再也等不下去了。他们未经政府批准就开始进行冠状病毒测试。结果证实了他们最大的恐惧。一个没有近期旅行史的当地青少年的测试中得到了阳性结果。新冠病毒已经神不知鬼不觉地在美国领土立足。
面对可能是百年一遇的公共卫生突发事件,美国未能做出灵活反应。持续的延误更使官员们无法了解真实的疫情规模,危机急剧恶化。
实在不行了,还要封洲。如今该病毒在六大洲持续传播,并已感染了超过十万人,造成四千余人死亡,这些证据和科学标准证明疫情已达到了大流行的程度。所以,特朗普总统昨日宣布:美国将自周五开始对欧洲(英国除外)实施旅行禁令,为期30天。套用一句中国成语来说“亡羊补牢,未为晚也”。
社区传播与否 均须自我隔离
随着佛罗里达发现更多的冠状病毒病例,人们开始质疑是否在社区内人与人之间传播。疾病预防控制中心说,当官员们无法确定人们如何或者何处感染疾病时,就会是社区传播。
本周早些时候,联邦冠状病毒特别工作组传染病专家安东尼·富奇博士说,佛罗里达是美国四个社区传播冠状病毒的州之一。据佛罗里达卫生部报告,布劳沃德县 Broward 有四例,海牛县有一例与旅行无关。
但是佛罗里达 州长表示,佛州并未发生社区传播。他在周三的新闻发布会上说:“由于布劳沃德的三人都可以与游轮相连,因此从技术上讲,这不符合社区传播的要求。”

报告中提到的布劳沃德县,前几天就介绍过。这个县的出名是它的县治劳德代尔堡 Fort Lauderdale , 我的翻译是“老得呆了堡”。这个老得呆了堡被看成是迈阿密都会区的一部分。因为有着绵密的运河系统,老得呆了堡有着“美国威尼斯”的昵称。老得呆了堡有许多酒吧和俱乐部,派对气氛很浓厚,因此被游客称之为“酒谷堡” Ft. Liquordale。 除了迈阿密之外,老得呆了堡就是的佛罗里达最大邮轮港口。
新案件仍在调查中,其中包括一名布劳沃德县男子,他最近在坦帕参加了一次会议,并有一位游客参加了“自行车周”。 这可能会改变州政府官员对佛州是否正在经历社区传播的立场。
据南佛罗里达大学内科助理教授,坦帕总医院的住院医生安德鲁·迈尔斯博士 Andrew Myers 解释:“社区传播是指社区中两个人之间的接触而传播的任何感染,如COVID-19。因此,这与某个人旅游后受阳性感染是因为到过某个地区与该地区的人有过接触不同。”

当问到政府和卫生官员应采取什么方法来制止社区传播时,迈尔斯博士的回答是:“很多时候,这取决于我们必须采取哪些措施来阻止这种扩散。目前,在很长一段时间内都没有,也不会有一种有效的疫苗,或者任何经过批准的药物能治愈或减慢感染速度。因此,现在很多情况下是人们的自我隔离,以确保他们不会将病毒传播给其他任何人。然后还进行联系跟踪,以确保他们可能接触过的人都知道应该自我隔离,如果他们表现出相关症状也应该接受测试。”
迈尔斯博士还说:当我们提到社区扩散时,我们可以把海牛县当成可能存在的地方,因为海牛县的患者与旅行无关。那当局什么时候必须做出关闭学校,企业,告诉人们在家工作等的决定?
“那是另一个艰难而又艰难的决定。“ a tough, tough decision 迈尔斯博士说 。
兼听杜绝偏信 畅通民主机制
当中央和地方,上级和下级之间有不同看法和意见时,我们应该怎么办?是“下级服从上级,全党服从中央”?不由得想到中国的吹哨人的遭遇。当然,还有美国的吹哨人,西雅图传染病专家海伦·朱。尽管她的上级主管官员们一次次拒绝进行冠状病毒测试,海伦·朱和她同事出于良知和对真相的追求,仍然未经政府批准就进行了测试。如果她屈从于上级的指示,她会被上级认为是一个好下级。但是,人民会怎么认为呢?
所幸,结果证实新冠病毒已经在美国领土立足。但是,如果实验结果并没有证实这一点,难道我们就认为海伦·朱的行为错了吗? 难道我们不应该坚持对事实真相的追求吗?难道我们的社会不就是在这种追求真理的过程中前进的吗?
同样,即使联邦冠状病毒特别工作组传染病专家说佛罗里达属于四个社区传播州,佛罗里达仍然有权申辩,甚至拒绝。最后让事实来说话,而不是看谁的位置高谁的官阶大。
在事实面前人人平等,而不是根据权力来判定事实。允许老百姓说话,听得进下级和群众的意见,这是一个良好的民主机制。毛泽东早在在《矛盾论》中写道:”唐朝人魏征说过:兼听则明,偏信则暗。”这是句在中国讲了几千年的老话了。可惜李文亮医生和其他吹哨人的话不仅没有人听,还被当成传播谣言而禁止。叹之!惜之!
河伯坐井观天 王郎管中窥豹
“中国式封城”,据我们看,不外乎飞机、火车、船运、公交停运,道路封锁。居民小区封闭,“城管”站岗,无故不得外出。当然,大多数人也自觉闭门不出。
美国加州、华盛顿州、纽约州都属“重灾区”,也许还包括佛罗里达。如果必要时封城,可能会怎么做?除了学校关闭、学生改在家网上授课,大型活动停办等之外,推测公交系统应不致完全停摆。道路肯定不会都封闭,一是没法封,而是封不过来。企业是否上班,超市、商家是否营运,可能视疫情严重而定。“在家上班”会增加,购物可能不便。但以美国私家车的普遍,“封城”的影响应该不会是全面的。
另外,美国人重视个人权利,警察站岗、禁止人们出门不太可能。地方政府也不会这么做,更重要的是警力更不够,也没有社区居委会组织来做基层的工作。国民警卫队只帮助消毒、支援医疗,不可能向中国W-G期间进行全国“军管”。
美国人口不密集,减少不必要的出门,多防范、多洗手,可降低感染风险。现在看来,中国疫情约两个月馀就进入拐点,目前疫情减缓,基本上接近尾声。预料,以美国目前比较混乱和各自为政的情况看,美国走出疫情的拐点不会比中国快。美国较大规模的“发病”疫情才开始,可能须拖到四月后,才能云淡风清春暖花开。

小区的野茉莉花开了,星星点点的白色散布在绿色的灌木丛中。走在路上,远远就可以闻到香味。及至近处,花香就浓烈了起来。我喜欢花香,各种的花香。我更喜欢清新的花香,就像茶叶上的毛尖,淡淡的香韵。一旦花儿盛开,如玫瑰、牡丹,那味道就香浓得招蜂引蝶,让鼻子痒痒和嗓子眼堵塞。太香了,反而受不了,莫不是叶公好龙乎?
此刻的瓦蓝湖,天空云层密布,刚在还是明晃晃的阳光。有時陽光很好,有時陽光很暗,這就是生活 。 “宅”在家里的我,心情如同这天气,时阴时晴;如天上的浮云,没个着落。